Baarmoederverzakking? De baarmoeder behouden is beter dan verwijderen concludeert Radboudumc
Bij een baarmoederverzakking geeft een operatie waarbij een gezonde baarmoeder behouden blijft betere resultaten dan een operatie waarbij de baarmoeder verwijderd wordt. Na vijf jaar hebben de vrouwen die een baarmoederbesparende operatie ondergingen minder terugkerende klachten dan vrouwen wiens baarmoeder wel werd weggehaald. Dit laat promotieonderzoek van Sascha Schulten van het Radboudumc zien.
Verzakking van de bekkenorganen is een veelvoorkomende aandoening. Naar schatting heeft zo’n 40 procent van de vrouwen boven de 45 jaar in meer of mindere mate te maken met baarmoederverzakking. Lang niet al deze vrouwen ondervinden klachten van de verzakking, maar jaarlijks leidt het bij zo’n 15.000 van hen tot een medische ingreep.
Als een operatie nodig is, wordt meestal voor een vaginale operatie gekozen. Dan zijn er globaal gezien twee keuzes. Bij de ene operatie verwijdert de gynaecoloog de baarmoeder, de andere optie is dat de baarmoeder behouden blijft en wordt opgehangen met hechtingen.
Welke ingreep de beste resultaten geeft, was tot nu toe onduidelijk. Arts-onderzoeker Sascha Schulten volgde vrouwen die een verzakkings-
operatie ondergingen tot vijf jaar na de operatie en maakte de balans op. Hieruit kwam naar voren dat het behoud van de baarmoeder, door een sacrospinale fixatie, leidt tot minder terugkeer van klachten, een nieuwe verzakking of een nieuwe ingreep.
Preventie
Daarnaast laat Sascha Schulten zien dat onder meer leeftijd, BMI, roken en een vergevorderd stadium van de verzakking risicofactoren zijn voor het terugkeren van de verzakking of klachten. Dat biedt aanknopings-
punten voor preventie. ‘We willen vrouwen die een hoog risico lopen het liefst al zo vroeg mogelijk in beeld hebben. Dan kan bijvoorbeeld bekkenbodemtherapie worden ingezet of kan gerichter voor een ingreep worden gekozen’, aldus Schulten.
Schulten: ‘Niet eerder werden vrouwen zo’n lange tijd na deze ingrepen gevolgd. We kunnen nu eindelijk wat zeggen over de voorkeurs-
behandeling. We kunnen vrouwen in de spreekkamer beter informeren, en dat is goed nieuws.’ Schulten vindt het belangrijk dat het taboe van het onderwerp af gaat: ‘Dat taboe heerst helaas nog steeds, het zou mooi zijn als het gemakkelijker bespreekbaar wordt voor vrouwen.’
Vervolgonderzoek naar type besparende operatie
Schulten werkte ook mee aan een onderzoek waarbij gekeken wordt welk type baarmoederbesparende operatie beter is. Er zijn twee typen, één waarbij de baarmoeder met onoplosbare hechtingen wordt opgehangen (sacrospinale fixatie), en een operatie waarbij de bestaande banden ingekort worden met oplosbare hechtingen. Schulten: ‘Beide ingrepen hebben voor- en nadelen, die brengen we nu in kaart. Zo kunnen vrouwen een nóg betere keuze maken. Die shared decision making vind ik erg belangrijk.’
Dit artikel verscheen eerder op Radboudumc.
Dit vind je misschien ook interessant...
-
Koningin Máxima bezoekt duurzame initiatieven Radboudumc
Hare Majesteit Koningin Máxima bracht op dinsdag 1 juli een werkbezoek aan het Radboudumc waar zij kennis maakte met de aanpak van het umc op het gebied van duurzaamheid en circulariteit in de zorg.
-
3D-scans geven beter inzicht in tandslijtage en juiste behandeling
Onderzoek van Radboudumc toont aan dat een 3D-scan een heel goed middel is om tandslijtage vast te stellen en te monitoren. Dit helpt tandartsen om slijtage van het gebit sneller en effectiever te behandelen. Bovendien voorkomt het overbehandeling.
-
Radboudumc-onderzoek wint Wetenschaps- en innovatieprijs FMS
Radboudumc's ARTICA trial wint de Wetenschaps- en Innovatieprijs 2025. Cardioloog Cyril Camaro toonde aan dat hartinfarcten bij pijn op de borst veilig thuis door ambulancepersoneel kunnen worden uitgesloten, wat jaarlijks €40 miljoen bespaart.
-
Onderzoek naar studentenwelzijn: 'veel gaat goed, maar ook punten van zorg’
Onderzoekers meten sinds oktober 2021 elk jaar het welzijn van studenten aan de Radboud Universiteit. Met het merendeel van de studenten gaat het goed, blijkt uit een onderzoek op basis van de eerste drie metingen, maar er zijn ook zorgwekkende signalen.
-
De eerste schop is gezet: De Frontrunner geeft ruimte aan groei en talent
De Frontrunner wordt het kloppend hart van de campus, waar innovatieve bedrijven, kennisinstellingen en talent samenkomen. De bouw is een mijlpaal voor de campus als economische motor voor semiconductor-partijen in regio Arnhem-Nijmegen.
-
Briskr: de verbindende kracht in Nijmegens Health & Hightech
Wist je dat er in Nijmegen een dynamische wereld van innovatie en technologie schuilgaat? Hier, in onze stad, verbindt Briskr achter de schermen slimme koppen met baanbrekende ideeën. Ontdek de kracht van innovatie!
-
Synthetische suikers als medicijn stapje dichterbij
Suikers zijn er in allerlei vormen. We hebben ze nodig voor energie en vinden ze lekker, maar complexe varianten ervan kunnen mogelijk ook gebruikt worden als medicijn. Scheikundige Peter Moons van de Radboud Universiteit ontwikkelde dit soort suikers.
-
Radboud wetenschappers ontwikkelen nieuw wiskundig model voor transfer learning in neurale netwerken
Alessandro Ingrosso, onderzoeker aan het Donders Instituut, heeft met collega's van Italiaanse onderzoeksinstellingen een wiskundige methode ontwikkeld die het mogelijk maakt om de effectiviteit van transfer learning in neurale netwerken te voorspellen.
-
Internationale studie bewijst meest effectieve behandeling voor kinderen met hiv
Het Radboudumc-onderzoek ‘Een wc-bril die meet in een poep en een scheet’ is de winnaar van de negende Klokhuis Wetenschapsprijs. Het winnende project is van technisch geneeskundige Lotte Hazeleger en MDL-arts Marjolijn Duijvestein.
-
Wat is het bewustzijn? Twee grootste theorieën blijken (deels) niet te kloppen
Wetenschappers worden al eeuwenlang verdeeld door de vraag wat nou precies het bewustzijn is. De twee grootste theorieën zijn nu door een groep onderzoekers op de proef gesteld en blijken deels niet te kloppen.